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心房纖顫怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師

心房纖顫的治療要根據(jù)基礎(chǔ)的疾病以及心房纖顫的持續(xù)時間等,決定治療方案。常用的治療方案,具體如下:1、減慢心室率:如果是快速的心房纖顫,心率極快,應(yīng)該迅速減慢心室率。如果是慢性心房纖顫者,心臟條件不允許轉(zhuǎn)為竇性心律,也可以用減慢心室率的治療,減慢心室率藥物主要是β受體阻滯劑,如倍他樂克、富馬酸比索洛爾等,使病人在安靜休息時,心室率在100次/分以下即可。如果患者合并心力衰竭,則首選的藥物是洋地黃類,如地高辛;2、轉(zhuǎn)復(fù)心率:如果患者的心臟有條件將心房纖顫轉(zhuǎn)為竇性心律,則可以用藥物轉(zhuǎn)復(fù)心率,如胺碘酮,其轉(zhuǎn)復(fù)心率的成功率約60%左右。如果藥物轉(zhuǎn)復(fù)心率不成功,也可以進行體外電復(fù)律、射頻消融等,射頻消融術(shù)對于陣發(fā)性房顫的成功率為70%-90%,慢性房顫成功率為60%-70%;3、抗凝治療:根據(jù)患者的條件評估是否進行抗凝治療,常用的抗凝藥包括華法令、達比加群、利伐沙班等。

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