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氨酚羥考酮片的不良反應(yīng)
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參與醫(yī)生
氨酚羥考酮片的不良反應(yīng)通常分為嚴(yán)重不良反應(yīng)和常見的非嚴(yán)重的不良反應(yīng),而氨酚羥考酮片是由含有周圍神經(jīng)鎮(zhèn)痛作用的對(duì)乙酰氨基酚和中樞神經(jīng)鎮(zhèn)痛作用的鹽酸羥考酮組成的復(fù)方片劑。當(dāng)大劑量應(yīng)用時(shí),氨酚羥考酮片產(chǎn)生與嗎啡類似的嚴(yán)重不良反應(yīng),包括呼吸抑制、呼吸暫?;蛲V?、循環(huán)衰竭、低血壓和休克,還可能出現(xiàn)劑量依賴性,可能導(dǎo)致致命的肝壞死,也可能引發(fā)腎小管壞死和低血糖昏迷。對(duì)于年老體弱患者,氨酚羥考酮片與其他抑制呼吸的藥物聯(lián)合使用時(shí),發(fā)生呼吸抑制的危險(xiǎn)性更高。氨酚羥考酮片的血管舒張作用可能可進(jìn)一步降低心輸出量和血壓,因此對(duì)循環(huán)休克的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。如果長(zhǎng)期飲酒的人給予治療劑量的氨酚羥考酮片,也可能引發(fā)肝臟毒性或嚴(yán)重的肝衰竭。而常見的非嚴(yán)重的不良反應(yīng),包括輕微的頭痛、頭昏、眩暈、嗜睡、惡心、嘔吐。通常在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重、休息時(shí)減輕,偶見精神亢奮、煩躁不安、便秘和皮膚瘙癢。氨酚羥考酮片的其他不良反應(yīng)還包括過敏性反應(yīng),如皮疹、風(fēng)疹、紅斑狀的皮膚反應(yīng)。而血液不良反應(yīng)包括血小板減少、中性粒細(xì)胞減少、各類血細(xì)胞減少、溶血性貧血等。其較少出現(xiàn)的粒細(xì)胞缺乏癥,也可能與使用對(duì)乙酰氨基酚有關(guān)。因此如果需要服用氨酚羥考酮片劑,在診斷明確后,方可給藥。因?yàn)樵撍幬锏逆?zhèn)痛作用往往會(huì)掩蓋疾病的本質(zhì),甚至延誤疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。
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