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檢查膽囊炎做什么項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉軍 主任醫(yī)師

膽囊炎檢查無(wú)特殊項(xiàng)目,一般進(jìn)行臨床常規(guī)檢查即可,臨床上膽囊炎一般分為以下兩種類型:1、慢性膽囊炎:這類病人往往繼發(fā)有結(jié)石或膽囊息肉,同時(shí)伴有炎癥。一般來(lái)說(shuō),做一些常規(guī)檢查即可對(duì)膽囊炎有比較明確的診斷,主要通過(guò)影像學(xué)檢查。因?yàn)檫@類病人沒(méi)有急性炎癥反應(yīng),所以通過(guò)影像學(xué)檢查了解膽囊的形態(tài)、功能,對(duì)于診斷有幫助,臨床上最常用的檢查是腹部B超。一般建議這類病人早晨空腹時(shí)做B超,此時(shí)膽囊是最充盈的狀態(tài),膽汁沒(méi)有因進(jìn)食而排除,最利于檢查膽囊的形態(tài),以及了解膽囊是否有病變。慢性膽囊炎病人的膽囊壁通常會(huì)增厚,此時(shí)可以通過(guò)B超,來(lái)了解膽囊的狀態(tài)以及膽囊功能是否受到影響。還有一類病人有膽汁排出障礙、膽汁淤滯,這種情況一般建議病人同時(shí)做兩次B超,首先空腹做一次,之后讓病人進(jìn)食一些脂餐,比如進(jìn)食一些荷包蛋或油脂高的食物,刺激膽囊中膽汁排出,膽汁排出后,膽囊處于收縮狀態(tài)時(shí),再做一次B超前后對(duì)比,了解膽囊的功能,尤其是膽囊對(duì)膽汁排泌的功能,以了解膽囊是否有收縮障礙;2、急性膽囊炎:這類病人往往合并有急性炎癥,伴有腹疼、腹脹,甚至還有發(fā)燒等全身感染的表現(xiàn)。對(duì)于這類病人可合并一些血液生化檢查,如血常規(guī),以了解白細(xì)胞總數(shù)是否增高,分類是否異常。同時(shí)做B超檢查,可觀察到膽囊是否有急性炎癥表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)這類病人的膽囊壁有明顯增厚,同時(shí)周圍有滲出、水腫的表現(xiàn)。除B超檢查外,急性、慢性膽囊炎均可做一些其它影像檢查,如CT、核磁,對(duì)于進(jìn)一步判定膽囊是否有炎癥等狀況會(huì)有很好的幫助。

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