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膽囊炎做什么檢查
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參與醫(yī)生
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院 曹學(xué)冬 副主任醫(yī)師

膽囊炎做的檢查包括醫(yī)師抽血化驗(yàn),影像學(xué)檢查。抽血主要是檢查血常規(guī)、肝功能、淀粉酶,因?yàn)槟懩已讜?huì)造成白細(xì)胞升高,膽囊炎還會(huì)損傷肝臟,有時(shí)會(huì)引起胰腺炎,所以要查淀粉酶檢查胰腺有無(wú)問(wèn)題。影像學(xué)檢查主要是肝膽空腹B超,B超可觀察膽囊壁厚、膽囊有無(wú)腫大、膽囊里有無(wú)結(jié)石、膽囊有無(wú)結(jié)晶、或膽囊有無(wú)息肉,可明確膽囊具體情況,還可觀察膽管有無(wú)增寬。B超雖然看膽囊較清楚,對(duì)膽總管診斷方面稍微欠缺,這時(shí)可做CT或磁共振,尤其是磁共振膽道成像,稱為MRCP,可清楚顯示膽囊結(jié)石情況,膽管走向,膽總管內(nèi)有無(wú)結(jié)石,膽總管寬度都可顯示,還可看到胰腺。
CT檢查在急診較多用,如晚上腹痛來(lái)急診就醫(yī)時(shí)做CT,可檢查膽囊炎癥情況、膽囊壁厚度,也可看到膽囊結(jié)石。但因結(jié)石分為陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石,即透光和不透光,CT能發(fā)現(xiàn)不透光結(jié)石,透光結(jié)石則無(wú)法發(fā)現(xiàn),所以當(dāng)CT診斷膽囊炎時(shí),最好再做空腹B超,以便明確膽囊有無(wú)結(jié)石。

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