-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
輸尿管軟鏡取石該怎么做
- 輸尿管軟鏡取石該怎么做
-
參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

輸尿管軟鏡取石是目前治療輸尿管結石、部分腎臟結石常用的微創(chuàng)手術,做法有以下步驟:1、飲食準備:患者通常需要做全麻,因此手術前要禁食水至少6個小時;2、體位準備:當麻醉生效以后,患者一般取截石位,也就是兩個大腿要翹起來;3、術中操作:一般泌尿外科醫(yī)生先從尿道外口置入膀胱鏡,或者直接置入輸尿管鏡,先觀察膀胱內有無異常病變,然后從病側的輸尿管口先放入一個導絲,部分出現(xiàn)輸尿管管腔比較狹窄的病人,也可以再放入一個輸尿管鞘,或者相應做擴張。沿著導絲就可以放入輸尿管軟鏡,軟鏡置入后尋找在輸尿管或者部分腎盂內的結石,下一步就是用某種能量,比如鈥激光直接接觸結石并將其粉碎。把結石粉碎之后,有不同的辦法把粉碎的結石粉末排出,包括部分體積比較大的結石,可以放入取石籃將結石完整取出;4、術后操作:還需要在輸尿管內放入一個輸尿管支架管,能夠有效避免手術之后輸尿管狹窄,包括術后排石的腎絞痛也可以相應緩解。一般在術后根據(jù)輸尿管的管徑情況、術中情況,推薦患者在術后2-6周,把輸尿管里面放入的支架取出,完整的輸尿管軟鏡取石就可以完成。

相關視頻