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輸尿管鏡窺視取石有哪些利弊
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師

輸尿管鏡下碎石、取石手術(shù)是現(xiàn)在常用的微創(chuàng)治療結(jié)石的方式,利端主要為安全、微創(chuàng),弊端主要為對結(jié)石負荷量有要求,具體如下:1、利端:與經(jīng)皮腎鏡等傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,輸尿管鏡更為微創(chuàng),體表沒有傷口。整個輸尿管鏡從尿道進入,沿著人體自然腔道,從尿道進入膀胱,再進入輸尿管內(nèi),進行逆行的碎石、取石操作。手術(shù)相對安全,且術(shù)后恢復(fù)較快,通常住院2-4天后即可出院;2、弊端:輸尿管鏡手術(shù)有出血、感染,甚至輸尿管損傷等風(fēng)險。此外輸尿管鏡碎石手術(shù)對結(jié)石的負荷量有一定要求,手術(shù)需將結(jié)石打碎,打碎的結(jié)石需要沿著輸尿管自然的腔道緩慢排出。所以體積較大的結(jié)石不適合進行輸尿管鏡碎石,一方面手術(shù)時間會延長,另一方面結(jié)石碎屑排出體外時結(jié)石負荷會比較多。針對不同患者是否適合進行輸尿管鏡碎石手術(shù),應(yīng)由專業(yè)的泌尿外科醫(yī)生進行專業(yè)的判斷。

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