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吹氣檢查幽門螺桿菌需要空腹嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 王蔚虹 主任醫(yī)師
使用碳13或碳14的尿素呼氣試驗(yàn)來檢測幽門螺桿菌需要空腹,因?yàn)檫M(jìn)食以后胃內(nèi)的食物會(huì)附著在胃黏膜,影響進(jìn)行幽門螺桿菌的呼氣檢測。因?yàn)橛拈T螺桿菌的呼氣檢測要吃1粒碳13或碳14標(biāo)記的尿素膠囊,尿素進(jìn)入到胃內(nèi),如果胃黏膜存在幽門螺桿菌,會(huì)把尿素分解,這時(shí)再呼出來的二氧化碳里面就含有碳13或碳14標(biāo)記的二氧化碳。這時(shí)收集再次吹出來的氣體拿去檢測,會(huì)依據(jù)里面碳13或碳14二氧化碳的含量來確定是不是有幽門螺桿菌感染。
所以如果進(jìn)食,尿素成分不能在胃黏膜均勻分布,幽門螺桿菌一般定植在胃內(nèi)黏液層的下面,胃上皮黏膜細(xì)胞的表面。所以在厚厚的黏液層下面,如果進(jìn)食,就不能充分分布,來達(dá)到真實(shí)的檢測效果。有檢測單位會(huì)餐后2個(gè)小時(shí)就可以進(jìn)行檢測,就不會(huì)受影響。其實(shí)臨床并不推薦,因?yàn)檫@樣的結(jié)果不準(zhǔn)確,出來的值可能正好在邊界時(shí),這時(shí)難以判斷是不是真的有幽門螺桿菌感染,所以還要擇期再復(fù)查,所以最好空腹再進(jìn)行吹氣檢查。
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