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內(nèi)疝是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
內(nèi)疝區(qū)別于腹外疝,腹外疝是腹腔內(nèi)臟器沿著腹壁缺損向外疝出,而內(nèi)疝并不是向外疝,而是內(nèi)部臟器的內(nèi)部移位,如部分腸管疝到結(jié)腸里中間,或者腸管進行扭曲,其內(nèi)部疝出造成卡壓,稱為內(nèi)疝。腸管的內(nèi)疝是臨床當中較棘手的急腹癥,患者通常表現(xiàn)為急性腹疼、腸梗阻伴有惡心、嘔吐,以及停止排氣、排便。通常治療方法首選保守觀察,進行有效胃管減壓,查看內(nèi)疝是否可以自行恢復。部分患者是由于先天異常,如腸系膜冗長所造成的扭轉(zhuǎn)、內(nèi)疝,或者是由于既往手術(shù)所造成的粘連帶,造成腸管成角內(nèi)疝。如果患者通過保守治療,不能緩解,則馬上進行手術(shù)治療。通常在手術(shù)過程當中,要緩解腸管梗阻,同時要檢查腸管血運,對于血運有問題,壞死的腸管要做腸切除、腸吻合。
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