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直疝是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 李俊生 主任醫(yī)師
腹股溝區(qū)的疝氣有直疝和斜疝,相對(duì)于斜疝而言,直疝主要表現(xiàn)為肌肉、筋膜的薄弱,甚至缺損,造成腸管向外突出形成半球形的包。所以直疝的主要原因是腹壁的薄弱,因此直疝主要發(fā)生在中老年患者,而年輕人很少發(fā)生直疝,小孩更很少發(fā)生。但是有很多中因素都會(huì)造成腹壁薄弱,其具體的原因每個(gè)患者情況不一樣。1、如果患者存在腹水、營養(yǎng)不良、劇烈咳嗽、便秘等因素,造成腹壁壓力增加,導(dǎo)致腹壁會(huì)變得薄弱,總是對(duì)同一處薄弱的腹壁用力,可能會(huì)導(dǎo)致腹壁缺損,引起直疝;2、如果患者存在先天性因素,如患有膠原蛋白合成障礙的疾病,造成腹壁松弛?;颊咄鶗?huì)發(fā)生雙側(cè)腹股溝區(qū)的直疝,所以在做直疝手術(shù)的時(shí)候看到一側(cè)有直疝,要注意另一側(cè)有沒有,雙側(cè)都有的情況所占比例不低;3、外傷撞擊,或是手術(shù)沒有愈合好,也可能引起直疝。對(duì)于直疝的治療,只能通過手術(shù)修補(bǔ),而且有多種修補(bǔ)方法。如直接縫合,但是直接縫合復(fù)發(fā)率較高,會(huì)用無張力的墊片,把它修補(bǔ)起來,可以開放做,也可以腹腔鏡做。其術(shù)后恢復(fù)非常快,一般第二天就出院了,又叫做日間手術(shù)。
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