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        上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷綜合癥的主要表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 國(guó)紅 主任醫(yī)師
        上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷綜合征的主要表現(xiàn)是癱瘓的肢體出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性等,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元分為兩級(jí)。大腦皮層椎體細(xì)胞和發(fā)出的神經(jīng)根屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,脊髓的前角細(xì)胞和發(fā)出的神經(jīng)根屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,在脊髓的前角細(xì)胞以上的神經(jīng)損傷都稱(chēng)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的休克期之后,患者會(huì)出現(xiàn)肌張力增高,這種增高是折刀樣的肌張力增高。比如被動(dòng)運(yùn)動(dòng)癱瘓肢體時(shí),剛開(kāi)始時(shí)肌張力特別高,到一定程度時(shí)肌張力消失,或者剛開(kāi)始時(shí)肌張力特別低,到一定程度時(shí)特別硬無(wú)法活動(dòng),稱(chēng)為折刀樣肌張力增高。敲擊此側(cè)癱瘓的肢體時(shí),會(huì)出現(xiàn)腱反射亢進(jìn),同時(shí)巴賓斯基征、查多克征會(huì)呈陽(yáng)性。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的癱瘓是硬癱,不伴有肌肉萎縮。
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