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治療更年期骨質(zhì)疏松的藥物分類
- 治療更年期骨質(zhì)疏松的藥物分類
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王燕 主任醫(yī)師
對于更年期骨質(zhì)疏松,藥物的選擇需根據(jù)臨床癥狀決定,常用藥物如下:1、二膦酸鹽類藥物:如果患者僅表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松表現(xiàn),如腰酸、背痛、腿抽筋等,沒有其他系統(tǒng)伴隨癥狀,首選二膦酸鹽類藥物。二膦酸鹽類藥物有口服和靜脈用兩種用法,口服的二膦酸鹽包括臨床用的阿侖膦酸鈉類藥物,靜脈用的二膦酸鹽常包括唑來膦酸、伊班膦酸等,都可以起到較好治療骨質(zhì)疏松的療效;2、雌激素類藥物:如果患者除更年期或絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)外,還有明顯的其他更年期癥狀,如心慌、陣發(fā)性多汗、失眠、情緒不穩(wěn)定等。建議選用雌激素類藥物,主要包括雌三醇、17β-雌二醇,或結(jié)合雌激素等。主要需婦科醫(yī)生根據(jù)機(jī)體狀態(tài)做相應(yīng)評估,評估上述激素能否適用,評估后選用則效果較好;3、雌激素受體調(diào)節(jié)劑:如雷洛昔芬類藥物,可以緩解因雌激素缺乏引起的臨床癥狀,還可明顯降低子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險。
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