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        甲狀腺鈣化嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化嚴(yán)不嚴(yán)重,要根據(jù)具體情況評估。甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率很高,甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣化,是超聲影像下的表現(xiàn),或CT、核磁影像下的表現(xiàn)。目前,超聲對甲狀腺結(jié)節(jié)的評估是首選的輔助檢查。此檢查相對敏感性很高,準(zhǔn)確率很高,超聲評估甲狀腺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度,或有沒有惡性的風(fēng)險,主要從這么幾個方面來評估: 1、評估結(jié)節(jié)的回聲的情況,低回聲和極低回聲的結(jié)節(jié)是有惡性風(fēng)險的,要重視,對于無回聲和高回聲結(jié)節(jié),講惡性的可能性就比較低了; 2、評估結(jié)節(jié)的邊緣的情況,不清晰的邊緣有惡性的風(fēng)險,如果邊界跟周圍界限很清楚,良性的可能偏大; 3、評估結(jié)節(jié)的形態(tài)是否規(guī)則,如果看像雞蛋一樣很規(guī)則,良性的可能比較大,如果長的像石頭一樣,或者呈分葉狀,像姜一樣的,是惡性的風(fēng)險偏高一些; 4、評估結(jié)節(jié)的縱橫比,如果縱向生長的結(jié)節(jié),惡性的風(fēng)險就偏高; 5、評估甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣化,不同的鈣化是不一樣的,大塊的鈣化或者邊緣的弧形鈣化,多數(shù)提示良性的鈣化,是由良性疾病引起的鈣化,惡性風(fēng)險并不高,但是沙粒樣鈣化或者點狀鈣化是有甲狀腺乳頭狀癌的風(fēng)險的,不同的鈣化代表了不同的疾病,要進(jìn)行進(jìn)一步的評估。
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