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膽結(jié)石為什么要三個月后做手術(shù)
- 膽結(jié)石為什么要三個月后做手術(shù)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 霍硯淼 主治醫(yī)師
膽結(jié)石并不一定要3個月以后做手術(shù),如果患者膽結(jié)石出現(xiàn)急性炎癥發(fā)作,此時應(yīng)仔細(xì)衡量患者炎癥的嚴(yán)重程度。膽囊手術(shù)雖然并不大,但膽囊切除最重要的是膽囊三角的解剖,在膽囊三角里有眾多血管以及旁邊有很重要的膽管主干存在,如果解剖不清楚,在手術(shù)中造成血管與膽管不必要的損傷,會給患者帶來很大痛苦。急性炎癥期和急性炎癥后期,由于炎癥造成膽囊三角的解剖困難,會對手術(shù)帶來不必要的麻煩,對于急性炎癥比較嚴(yán)重的患者,主張患者至少在1-2個月以后再進(jìn)行評估,看是否可以接受手術(shù)。對于急性炎癥短期發(fā)作,且持續(xù)時間不長,炎癥不嚴(yán)重的患者,可以考慮早期進(jìn)行積極評估,如果局部解剖結(jié)構(gòu)并沒有因?yàn)檠装Y造成紊亂,此時可以盡早給患者做膽囊切除。由于炎癥的嚴(yán)重程度不同,帶來的手術(shù)方案不同,因此應(yīng)尋求專業(yè)膽道外科醫(yī)生做合理的評估,操之過急可能會造成更大的損傷,對醫(yī)生、患者不利。
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