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小氣道阻塞是否可根治
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師

小氣道阻塞多數(shù)情況下,不可以完全根治,小氣道阻塞通常有兩種情況,包括可逆和不完全可逆,通常情況如下:1、可逆:是指哮喘引起的小氣道阻塞,大多數(shù)由于小支氣管的痙攣引起,當(dāng)引起痙攣的原因被控制后,小氣道阻塞可以解除。若氣管內(nèi)有炎癥,則控制炎癥后,梗阻可以完全被解除,使患者呼吸順暢、恢復(fù)到正常狀態(tài)。所以對于哮喘患者,如果初期控制良好,不進(jìn)展成慢阻肺,則可以完全恢復(fù);2、不完全可逆:主要指慢阻肺急性發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)小氣道平滑肌收縮、痙攣,也會(huì)出現(xiàn)氣道內(nèi)黏膜充血、水腫、腫脹。給予抗感染治療,舒張支氣管、控制炎癥治療后,氣道內(nèi)的充血水腫黏膜會(huì)恢復(fù)接近正常,痙攣的支氣管也會(huì)逐漸恢復(fù),但不能夠完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。因?yàn)榉磸?fù)痙攣、炎癥破壞小氣道結(jié)構(gòu),且黏膜出血、水腫,已經(jīng)形成氣道的重構(gòu)和纖維化,所以不能完全恢復(fù)。對于哮喘患者如果進(jìn)展成慢阻肺的患者,就不能夠完全恢復(fù),但最大限度用藥控制,可維持正常生活質(zhì)量。但兩種疾病類型,都不保證用藥物控制后不再發(fā)作。由于受涼、感冒、病原體入侵,或過敏原誘發(fā)時(shí),仍然會(huì)再度發(fā)作,所以小氣道梗阻不能完全根治,但可以被控制。但當(dāng)氣道重塑、重構(gòu)已經(jīng)完成時(shí),即使給予藥物也不能完全恢復(fù)。

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