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橋本甲狀腺炎是指什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師

橋本甲狀腺炎也稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是甲狀腺的自身免疫性疾病。橋本甲狀腺炎的發(fā)病機制,是機體將甲狀腺當作抗原產(chǎn)生自身抗體,該病在發(fā)病初期多出現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體升高。橋本甲狀腺炎一般都是在體檢時發(fā)現(xiàn)。此時甲狀腺激素并沒有發(fā)生變化,所以患者既沒有癥狀也沒有體征,只是偶爾發(fā)現(xiàn)抗體升高。隨著疾病進展,甲狀腺組織逐漸被淋巴細胞所代替,最終導致甲狀腺功能減退癥。在發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,要給予左甲狀腺激素替代治療。此時需根據(jù)甲狀腺功能減退癥患者的心臟、年齡,從小劑量開始逐漸加至能完全替代的劑量。達到能夠替代劑量以后,也需要終身服用左甲狀腺激素,因為甲狀腺組織已經(jīng)逐漸被淋巴細胞所代替。甲狀腺激素合成的場所減少是導致甲狀腺功能減退癥的最主要原因??傊瑯虮炯谞钕傺自跊]有發(fā)生甲狀腺功能減退癥時一般不需要治療,只需要定期檢查甲狀腺抗體和甲狀腺激素水平即可;若發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,則需給予左甲狀腺激素替代治療。

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