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橋本甲狀腺炎是什么病,平時需要注意什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
橋本甲狀腺炎即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是甲狀腺發(fā)生了自身免疫性疾病。機體把甲狀腺當(dāng)做抗原而產(chǎn)生了自身抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體。隨著病變進展,甲狀腺組織逐漸由淋巴細(xì)胞所代替,最終發(fā)生甲狀腺功能減退癥。從抗體出現(xiàn)陽性到發(fā)生甲狀腺功能減退癥的時間因人而異,時間長短不一。有些患者3-5年就發(fā)生甲狀腺功能減退癥,有些患者10年、8年或者終身都沒有發(fā)生甲狀腺功能減退癥。在患者沒有發(fā)生甲狀腺功能減退癥時一般不需要治療,只要及時觀察甲狀腺功能以及甲狀腺的這些抗體的變化程度。當(dāng)發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,需給予左甲狀腺激素替代治療。因為發(fā)生甲減時,患者可出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫。女性患者可以出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量增多為其表現(xiàn),部分患者還可出現(xiàn)不孕不育癥。有些患者累及到肝臟時發(fā)生甲減性肝損害,有些患者累及到心臟時發(fā)生心音低鈍、心率慢、心包積液,給予左甲狀腺激素替代治療即可。一般慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎最主要的是發(fā)生甲減時給予左甲狀腺激素替代治療,患者在飲食、運動方面都沒有特殊的要求,對含碘的食物也沒有特殊要求,正常飲用含碘食物即可。
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