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宮外孕手術(shù)后一定要做輸卵管通水嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

患者宮外孕手術(shù)后,不一定都需要進(jìn)行輸卵管通水。宮外孕手術(shù)包括保守性手術(shù)和根治性手術(shù),根治性手術(shù)指切除患側(cè)輸卵管,此時(shí)通常對(duì)側(cè)輸卵管正常,此種情況下,患者再次懷孕前,無(wú)須進(jìn)行輸卵管造影。因?yàn)樵谑中g(shù)中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)輸卵管正常,且切除病變側(cè)輸卵管。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)輸卵管不正常,同時(shí)可以給予手術(shù)來(lái)矯正,此時(shí)指患者不存在休克的情況下,能夠允許手術(shù)進(jìn)行。如果患者宮外孕做的是保留輸卵管手術(shù),即保留病變側(cè)輸卵管。此側(cè)輸卵管再次發(fā)生異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高,患者在下次妊娠前,需要進(jìn)行輸卵管造影判斷此次輸卵管是否通暢,再進(jìn)行妊娠指導(dǎo)比較合理。若宮外孕發(fā)生部位不是在輸卵管,而是在卵巢,甚至是腹腔等部位,也無(wú)須進(jìn)行輸卵管造影,因?yàn)檩斅压懿⑽窗l(fā)生異常妊娠。

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