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為什么一要睡覺(jué)心跳得就非常厲害
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

一睡覺(jué)便心跳增快,原因難以確定。需結(jié)合病人的具體情況進(jìn)行判斷,具體分析如下:1、高血壓:可能是夜間時(shí)血壓升高導(dǎo)致心跳增快,患有高血壓的患者,尤其是老年人,晚餐后血壓會(huì)逐漸升高,睡覺(jué)時(shí)可能會(huì)高到一定程度,導(dǎo)致心慌現(xiàn)象發(fā)生;2、心臟缺氧缺血:夜間時(shí)出現(xiàn)缺血,如心絞痛、心臟供血不足,病人通常會(huì)有心跳加快的表現(xiàn),或者病人本身有心臟功能不全,夜間平臥位導(dǎo)致回心血量增加,從而引發(fā)心跳加速的現(xiàn)象。此外還有慢性肺病的病人,通常夜間癥狀嚴(yán)重,通常是由于缺氧而導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速;3、交感神經(jīng)興奮度增加:夜間通常會(huì)比較勞累,或餐后喝濃茶、咖啡,伴有交感神經(jīng)興奮度增加,會(huì)導(dǎo)致心率增快;4、焦慮:可能在以往睡覺(jué)時(shí)心跳增快,導(dǎo)致病人越到睡覺(jué)時(shí)越害怕,導(dǎo)致心跳更快,從而導(dǎo)致惡性循環(huán)。綜上所述出現(xiàn)一到睡覺(jué)心跳增快的現(xiàn)象時(shí)需自我確認(rèn)血壓是否正常,檢視有無(wú)基礎(chǔ)心臟病、肺臟疾病。如果上述檢查均正常,則對(duì)于年輕人,可以做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。對(duì)于老年人、中老年人應(yīng)引起高度重視度,確認(rèn)心肺是否存在問(wèn)題,或者是其它系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致出現(xiàn)代償性心跳增快。建議去醫(yī)院做基本篩查,包括血液檢查、生化,以及基本代謝指標(biāo),肝、腎功能等。必要時(shí)可以做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),還有心臟超聲,肺臟、胸部CT檢查,以及肺功能檢查。

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