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賁門失弛緩癥怎么治療
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
賁門失弛緩癥治療方法如下:
1、內(nèi)鏡治療:為目前最新的技術(shù),經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù),通過食管黏膜建立隧道口,進(jìn)入黏膜下層,找到固有肌層、環(huán)形肌。把該部位肌肉切開,解決賁門失弛緩癥的吞咽困難等癥狀,達(dá)到治愈效果。治療后患者吞咽困難明顯改善,生活質(zhì)量明顯提高。其它內(nèi)鏡治療,包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù),內(nèi)鏡下注射藥物,都可起到治療作用。效果最好的是經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù),也稱為POEM手術(shù)。以前可以放置食管支架,但支架容易脫落,因此該治療方法相比POEM手術(shù)效果稍差;
2、手術(shù)治療:以前內(nèi)鏡技術(shù)沒有廣泛開展,采取外科手術(shù),稱為Heller手術(shù)。即進(jìn)入胸腔進(jìn)行手術(shù),把主要肌肉層切開,達(dá)到松弛賁門改善癥狀治療;
3、藥物治療:可以通過藥物擴(kuò)張、松弛平滑肌,但效果有時(shí)不夠理想。
因此首選內(nèi)鏡下治療。
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