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        什么是產(chǎn)褥期心肌病

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        產(chǎn)褥期心肌病又稱為圍產(chǎn)期心肌病,是指妊娠后期及產(chǎn)后數(shù)周內出現(xiàn)以心腔擴大、心力衰竭、心律失常等為主要表現(xiàn)的心肌病。其發(fā)病與遺傳因素、感染因素、炎性反應、免疫損傷等一系列因素相關,多為自限性疾病。但病程中可出現(xiàn)心腔擴大、心力衰竭、一系列心律失常,可并發(fā)惡性失常甚至導致猝死,部分患者可能會出現(xiàn)血栓栓塞性并發(fā)癥。 對于產(chǎn)褥期心肌病,治療主要在于相關并發(fā)癥處理。對于心力衰竭患者,可行利尿、強心治療,并可應用血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻斷劑、醛固酮受體抑制劑等,抑制心肌重構、心腔變大以改善病程。對于并發(fā)心律失常的患者,可酌情應用胺碘酮等抗心律失常藥物。出現(xiàn)室速、室顫等惡性心衰患者,可行埋藏式轉復除顫器置入,以避免不良結局。對于確定血栓形成的患者,可行抗凝治療以改善患者預后。
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