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        怎么確定是產(chǎn)褥期感染

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 趙茵 主任醫(yī)師
        是不是產(chǎn)褥感染要通過病史、癥狀、輔助檢查等幾個(gè)方面確定,產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)后生殖系統(tǒng)受到致病菌的侵襲,引起全身和局部的炎癥狀態(tài),具體如下:1、病史:首先要詳細(xì)詢問整個(gè)分娩的過程,產(chǎn)程多長、有沒有進(jìn)行剖宮產(chǎn)、有沒有進(jìn)行陰道助產(chǎn)等;2、癥狀:產(chǎn)褥感染患者往往有發(fā)熱還有局部的表現(xiàn),比如外陰、陰道紅腫熱痛,子宮內(nèi)膜炎、惡露增多、腹痛,還要觀察盆、腹腔有無異常,剖宮產(chǎn)切口有無異常。嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)忻黠@的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血栓性的靜脈炎等情況;3、體檢:看外陰、陰道、宮頸、子宮腔內(nèi)、腹腔內(nèi)有沒有問題,有無明顯的壓痛、包塊等。必要的時(shí)候需要做超聲檢查了解腹腔內(nèi)子宮、卵巢、盆腹腔內(nèi)有無異常膿腫、子宮情況如何、剖腹產(chǎn)的切口如何。如果出現(xiàn)明顯的感染灶甚至要進(jìn)行穿刺,或把分泌物送培養(yǎng)。如果確認(rèn)是以上典型的產(chǎn)褥感染情況,要針對致病菌進(jìn)行廣譜、有效、足量的抗生素治療,才能夠確定和保證孕產(chǎn)婦的安全。
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