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TBIL在醫(yī)學(xué)指總膽紅素，t指total，而BIL是膽紅素英文?？偰懠t素在臨床包括間接膽紅素與直接膽紅素，膽紅素代謝大部分來源于衰老紅細(xì)胞被破壞，然后進(jìn)入肝臟與葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶結(jié)合，在肝臟經(jīng)過一系列代謝產(chǎn)生。進(jìn)入肝臟之前的膽紅素，多數(shù)是間接膽紅素，經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化、代謝之后，則為直接膽紅素，二者之間會(huì)略有差異。如果臨床出現(xiàn)總膽紅素升高，以間接膽紅素升高為主，可能考慮進(jìn)入肝臟之前的因素導(dǎo)致。如果總膽紅素升高以直接膽紅素升高為主，可能考慮進(jìn)入肝臟后因素導(dǎo)致，如膽紅素排泄通路上，有結(jié)石或腫瘤堵塞。如果直接膽紅素與間接膽紅素均升高，考慮肝臟自身異常所致。所以，膽紅素是臨床上比較重視的代謝指標(biāo)，當(dāng)膽紅素出現(xiàn)增高時(shí)，可出現(xiàn)黃疸癥狀。