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TBIL偏高是什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
TBIL偏高指總膽紅素升高。膽紅素來(lái)自于破壞的紅細(xì)胞在肝臟進(jìn)行代謝,再經(jīng)由膽汁排入腸道,所以引起膽紅素升高的原因較多??偰懠t素又包括間接膽紅素和直接膽紅素,無(wú)論是間接膽紅素升高還是直接膽紅素升高,或者是兩者均升高,最終結(jié)果會(huì)表現(xiàn)為總膽紅素升高。如果是紅細(xì)胞破壞過(guò)多,比如血液系統(tǒng)溶血性疾病,會(huì)出現(xiàn)以間接膽紅素升高為主的總膽紅素升高。慢性肝病、肝硬化或者急性肝損傷,會(huì)影響肝臟代謝功能,出現(xiàn)間接膽紅素、直接膽紅素均升高情況,又稱為肝細(xì)胞性黃疸,可見(jiàn)于急性肝炎、慢性肝損傷、嚴(yán)重肝硬化等。膽道系統(tǒng)如果出現(xiàn)梗阻,會(huì)引起以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張。梗阻原因包括膽管結(jié)石、膽管異物、炎性狹窄、膽道腫瘤,以及先天性膽紅素代謝障礙因素,但并沒(méi)有引起疾病時(shí)稱為生理性黃疸。所以出現(xiàn)膽紅素升高,需到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,才能夠判斷原因。
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