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搶救過敏性休克時應(yīng)首先選用什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

搶救過敏性休克首選藥物是腎上腺素,可以通過皮下或肌肉給藥方式迅速起效,必要時可以酌情反復(fù)給藥。對于某些嚴(yán)重的過敏性休克患者,可以將腎上腺素加入到鹽水中緩慢靜脈滴注。除了腎上腺素之外,過敏性休克的搶救還包括以下幾個方面:1、停用過敏原:發(fā)生過敏休克之后,要立刻停用導(dǎo)致過敏的藥物或食物;2、維持正常呼吸功能:過敏性休克導(dǎo)致患者死亡或者發(fā)生臨床危險的最主要的因素,是喉頭水腫導(dǎo)致患者窒息,因此要給予患者吸氧。必要時通過氣管插管的方式,維持患者的給氧。嚴(yán)重情況下還要給予患者氣管切開,保持呼吸道通暢;3、抗過敏治療:除了首選藥物腎上腺素之外,過敏休克還可以采用糖皮質(zhì)激素或者是西替利嗪這類藥物,進行抗過敏的治療;4、抗休克治療:過敏性休克歸根到底是一種休克,休克發(fā)生時,患者有效循環(huán)血容量不夠,此時應(yīng)給予患者快速補液,維持患者的有效循環(huán)血容量,盡快地解除休克狀態(tài);5、緩解氣道痙攣:還可以給患者吸入像沙丁胺醇之類的支氣管擴張劑,來緩解由于過敏導(dǎo)致的氣管痙攣的情況。在就診的時候,一定要將患者的過敏史如實地提供給醫(yī)生,避免在醫(yī)療過程中發(fā)生重要危險。

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