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        過敏急救措施

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        過敏急救措施,主要包括以下幾點。1、停止接觸過敏原:發(fā)生過敏后,應該立即停止使用導致過敏的藥物,停止接觸導致過敏的一些環(huán)境因素,停止攝入導致過敏的食物,如果過敏嚴重,要立刻就醫(yī);2、抗過敏治療:患者就醫(yī)后,醫(yī)生一般會給患者快速補液,維持有效循環(huán)血容量,預防過敏性休克的發(fā)生。同時給予患者糖皮質激素進行治療,如地塞米松、甲強龍、氫化可的松,都是常用的抗過敏治療的糖皮質激素類藥物。如果患者發(fā)生了過敏性休克,就要按照過敏性休克的急救原則進行急救,首選腎上腺素,可以采用皮下或肌注給藥方式,現(xiàn)在更推薦肌注給藥方式,起效比較迅速。嚴重患者可以反復給藥,或將腎上腺素加入生理鹽水中持續(xù)靜點;3、防止窒息:過敏性休克導致患者死亡的最主要原因是過敏導致的喉頭水腫,發(fā)生窒息。因此,對于發(fā)生過敏反應的患者,要密切監(jiān)測患者的呼吸功能,特別是有沒有喉頭異物或者窒息的臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)生了喉頭水腫、窒息,應立刻給予患者經口氣管插管,或直接采用氣管切開的方式,維持呼吸道通暢。過敏性休克主要是由于各種致敏因素,導致血管通透性增加、組織液大量外滲,從而使有效循環(huán)血容量下降,而引發(fā)一種危重的臨床狀態(tài)。在就診時,患者應該如實向接診醫(yī)生提供自己過去的藥物、食物的過敏史,以免在治療過程中,發(fā)生用藥危險。
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