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        CEA升高是化療沒(méi)有效果嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        CEA也稱(chēng)為癌胚抗原,這個(gè)指標(biāo)升高并不一定代表化療沒(méi)有效果。判斷化療治療是否有效,這個(gè)指標(biāo)是一方面,另一方面需要結(jié)合臨床影像學(xué)變化。若影像學(xué)提示疾病進(jìn)展,此時(shí)可能考慮治療無(wú)效,要更換其他化療方案。若影像學(xué)上病灶持續(xù)縮小,而CEA輕度升高,此時(shí)考慮化療可能有效。但在治療過(guò)程中要密切注意指標(biāo)變化,以及影像學(xué)評(píng)估的問(wèn)題。臨床CEA可以用于兩方面臨床意義,一方面癌癥早期篩查過(guò)程中,CEA異常升高具有疾病提示或預(yù)警作用。若這個(gè)指標(biāo)顯著升高,可以對(duì)消化系統(tǒng)腫瘤、乳腺癌、婦科腫瘤進(jìn)一步進(jìn)行評(píng)估和判斷,從而進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估明確診斷。另一方面是對(duì)疾病治療過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),觀(guān)測(cè)指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化的同時(shí)結(jié)合影像學(xué)評(píng)估,也是評(píng)估治療是否有效的關(guān)鍵性問(wèn)題。臨床面對(duì)不同病人,在治療過(guò)程出現(xiàn)的不同問(wèn)題,要結(jié)合多方面指標(biāo)共同分析和判斷,從而選擇后續(xù)治療策略。
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