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        肩關(guān)節(jié)周圍炎推拿方法

        參與醫(yī)生

        銀川市中醫(yī)醫(yī)院 鄭寶 副主任醫(yī)師
        肩關(guān)節(jié)周圍炎一般屬于中醫(yī)的漏肩風(fēng)病,一般對(duì)于初期疼痛比較明顯的患者,一般用輕柔的手法,在局部進(jìn)行治療,以改善局部的血液循環(huán),加速滲出物吸收,促進(jìn)病變肌腱和韌帶的修復(fù)。對(duì)于晚期的患者,一般有粘連的情況,可以用較重的手法,如扳法、拔伸,還有搖法,并配合肩關(guān)節(jié)各功能位的被動(dòng)活動(dòng),用來達(dá)到松解粘連、滑利關(guān)節(jié),促使關(guān)節(jié)功能恢復(fù),達(dá)到治療效果。有條件的地方,一般在治療前后,應(yīng)該先拍攝肩關(guān)節(jié)的X線片,用來排除有沒有骨質(zhì)和骨關(guān)節(jié)本身的病變。由于骨折繼發(fā)的凍結(jié)肩,一般要等到X線顯示骨折完全愈合后,才能進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖址ㄖ委?。肩周炎一般用滾法和一指禪推法、點(diǎn)按法、拿法、扳法、拔伸、搖法、揉法、搓法等。一般取穴應(yīng)該常用的有合谷穴,曲池穴,缺盆穴,肩髃、肩貞、肩井、天宗等。具體操作的方法是讓患者仰臥或者坐臥,醫(yī)者站或者坐于患側(cè),用滾法或一指禪推法,是施術(shù)于患者的肩前部,還有上臂內(nèi)側(cè),往返數(shù)次,再配合患者的患肢的被動(dòng)的外展,外旋活動(dòng)。健側(cè)一般臥位,醫(yī)者一手握住患肢肘部,另一手在肩外側(cè)和腋后部用滾法配合按拿肩髃、肩貞,并做患肢的上舉、內(nèi)收等被動(dòng)活動(dòng)。患者取坐位,點(diǎn)按一般的上述穴位。環(huán)轉(zhuǎn)搖肩法,上肢被動(dòng)后扳法。一般進(jìn)行上述治療以后,進(jìn)行背后牽拉上臂的方法。一般經(jīng)六步以后,進(jìn)行肩部提抖法,首先應(yīng)該垂肩屈肘,然后讓肩關(guān)節(jié)外展高舉,肘關(guān)節(jié)伸展。最后上述操作方法以后,就用搓法,由患者的肩部到前臂反復(fù)搓動(dòng),以此作為手法操作結(jié)束動(dòng)作。
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