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胳膊肌肉里有硬肉塊通常不是正常情況，需要進(jìn)一步檢查明確原因，可能原因包括以下幾個(gè)方面：1、外傷：局部肌肉受到損傷，或者韌帶、肌腱拉傷。受傷后局部可能形成血腫，血腫機(jī)化時(shí)形成較大硬塊，有時(shí)可能纖維化，硬塊需要時(shí)間逐漸吸收、消散才能恢復(fù)正常；2、感染性病變：內(nèi)部感染，肌肉內(nèi)形成膿腫，這時(shí)也會觸及硬塊。如果也有纖維化，硬塊外壁感覺會稍硬，但是用力按壓會感覺里面是液性或存在波動(dòng)感，可以通過彩超觀察；3、腫瘤：如常見的皮下脂肪瘤和纖維組織細(xì)胞瘤。脂肪瘤較為常見，其位置較表淺，質(zhì)地早期較軟。隨著生長、變大或者纖維組織增多，脂肪瘤可能變硬，但是包膜完整、界限清晰、活動(dòng)度較好。纖維瘤可以較淺也可以較深，但是薄膜皆完整，因?yàn)楹w維組織較多，可能稍硬。這兩種腫瘤通過彩超可以初步診斷，或者經(jīng)過穿刺進(jìn)行病理活檢，明確性質(zhì)；4、皮脂腺囊腫：皮脂腺腺管被堵塞后，大量分泌物不能排泄，滯留于體內(nèi)逐漸聚集，形成腫塊。皮脂腺囊腫通常較表淺，突出皮膚表面可成球形。如果伴有感染，局部破潰可流出大量分泌物，感覺如粉刺樣，所以也稱為粉瘤。