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什么是肺門(mén)結(jié)核
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 劉陽(yáng) 副主任醫(yī)師
肺門(mén)結(jié)核依據(jù)結(jié)核病分類(lèi),屬于肺結(jié)核的一種病變。肺門(mén)是指肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織在影像學(xué)中的總投影,肺門(mén)結(jié)核一般是指肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核。肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核常見(jiàn)于兒童和少年,和結(jié)核原發(fā)病灶、淋巴管炎合稱(chēng)為原發(fā)綜合征,是原發(fā)性肺結(jié)核常見(jiàn)表現(xiàn)。原發(fā)性肺結(jié)核屬于肺結(jié)核的一種類(lèi)型,一般為初次感染結(jié)核分枝桿菌所發(fā)生的肺結(jié)核。近年來(lái)成人發(fā)病存在增多趨勢(shì),中部原發(fā)綜合征患者可以自愈。
單純肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核早期臨床癥狀表現(xiàn)不一,輕者可無(wú)癥狀。嬰幼兒及癥狀較重者可以急性起病,出現(xiàn)高熱,但一般情況尚可;還可以出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀。干咳和呼吸困難是較常見(jiàn)呼吸道癥狀,嬰兒可以表現(xiàn)為體重不增或生長(zhǎng)發(fā)育障礙。肺門(mén)結(jié)核和肺結(jié)核治療一般均需要抗結(jié)核治療,常見(jiàn)一線抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。在抗結(jié)核治療中均需要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療,治療過(guò)程需要注意藥物不良反應(yīng)。
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