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        掌骨骨折保守治療還是手術(shù)治療

        參與醫(yī)生

        武漢市第五醫(yī)院 李明輝 主任醫(yī)師
        掌骨骨折在日常生活中較為常見,可能見于多種原因,比如重物砸傷、機(jī)器擠壓傷,甚至打架斗毆。發(fā)生掌骨骨折以后,手術(shù)治療或者保守治療的選擇,主要取決于骨折類型以及患者的功能需求,大致如下:1、骨折移位:通過X光片檢查,觀察骨折是否存在明顯移位。如果骨折有明顯移位,通常手法牽引較難復(fù)位,或者復(fù)位后較難維持的情況下,建議進(jìn)行手術(shù)治療。反之如果掌骨骨折以后,骨折對位、對線較為良好,骨折比較穩(wěn)定,而患者又不希望手術(shù),可以給予石膏或者支具固定。一般固定8-10周以后可以拆除外固定,進(jìn)行掌指關(guān)節(jié)的功能鍛煉;2、神經(jīng)和血管的損傷:外傷的嚴(yán)重程度是否導(dǎo)致神經(jīng)和血管的損傷,也會影響治療方式的選擇。如果伴有神經(jīng)和血管的損傷,屬于開放性掌骨骨折,在進(jìn)行組織修復(fù)的過程中,將血管和神經(jīng)進(jìn)行吻合以后,同時給予掌骨克氏針、鋼板等進(jìn)行固定,也有利于患者的恢復(fù)。
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