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椎管內(nèi)麻醉禁忌癥
- 椎管內(nèi)麻醉禁忌癥
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 康文越 主治醫(yī)師
椎管內(nèi)麻醉有諸多優(yōu)點,但不是所有患者都可以行椎管內(nèi)麻醉,禁忌癥具體如下:
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以及脊髓、脊神經(jīng)根病變患者,還有顱內(nèi)高壓患者;
2、全身嚴重感染,穿刺部位有感染的患者不能行椎管內(nèi)麻醉,可能會造成全身性感染播散;
3、精神病、嚴重神經(jīng)官能癥以及小兒等不能合作患者,可能會造成脊神經(jīng)損傷;
4、休克、凝血功能障礙病人,可能會形成硬膜外血腫等風險。脊柱外傷或有嚴重腰背痛病史的患者,也不能行椎管內(nèi)麻醉;
5、腹內(nèi)壓明顯增高,如腹腔巨大腫瘤、大量腹水、脊麻阻滯平面不易調(diào)控者。如果一旦腹壓驟降,對患者循環(huán)影響劇烈,屬于相對禁忌癥。
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