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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
腦出血之后是否會(huì)復(fù)發(fā)主要取決于以下幾點(diǎn)：一、基礎(chǔ)疾病控制情況：是否采取積極有效二級(jí)預(yù)防；二、病因：1、遺傳因素：如CADASIL(常染色體顯性遺傳病合并皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病)或線粒體腦肌病，這種情況在腦出血之后盡管采取了預(yù)防措施，但是很難避免腦出血的二次發(fā)生，是可以復(fù)發(fā)的；2、基礎(chǔ)疾?。喝绻且?yàn)橐恍┗A(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙飲酒、呼吸睡眠暫停低通氣綜合征等原因引起，完全可以避免復(fù)發(fā)或者是盡量縮短復(fù)發(fā)的時(shí)間?？梢酝ㄟ^(guò)采取糾正異常因素，予以對(duì)癥支持處理，包括控制血壓、血糖、血脂、戒煙戒酒，以及患有OSAS綜合征(呼吸睡眠暫停低通氣綜合征)時(shí)晚上應(yīng)用無(wú)創(chuàng)的呼吸機(jī)治療。患有高同型半胱氨酸血癥，通過(guò)服用葉酸來(lái)控制這種同型半胱氨酸。如果進(jìn)行積極控制、治療，完全可以避免腦出血的二次發(fā)作，最起碼也可以最大限度地延長(zhǎng)腦出血再發(fā)的時(shí)間。
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