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慢性腎炎好了很多年還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
- 慢性腎炎好了很多年還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
如果慢性腎炎患者,經(jīng)過(guò)積極治療后,臨床完全好轉(zhuǎn),沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),也不服用藥物,經(jīng)過(guò)很多年以后,如果不注意,有可能復(fù)發(fā)。因?yàn)槁阅I炎絕大多數(shù)不可能完全治愈,在臨床上可以完全正常,但是腎臟病理的損害依然存在,例如腎小球的損害、腎間質(zhì)的損害、腎小管的損害。只是這種損害被正常腎臟的其他部分能夠完全代償,而在尿液、血液和臨床表現(xiàn)中不表現(xiàn)出來(lái)。如果出現(xiàn)了誘發(fā)因素,例如勞累、抽煙、喝酒,或者劇烈活動(dòng),或者某些疾病造成的體溫升高,或者機(jī)體其他系統(tǒng)疾病,例如糖尿病、高血壓、冠心病,或者系統(tǒng)性疾病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征,累及腎臟時(shí),有可能造成慢性腎炎復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)這種情況,需要區(qū)分是原發(fā)性慢性腎炎復(fù)發(fā),還是由于機(jī)體其它系統(tǒng)異常,造成的腎臟繼發(fā)性損害,需要根據(jù)實(shí)際情況,來(lái)進(jìn)行判斷。如果判斷不明確,必要的時(shí)候,在保證安全的情況下,做腎穿刺活檢,通過(guò)病理來(lái)明確類(lèi)型,以利于臨床上治療。如果是慢性腎炎出現(xiàn)的復(fù)發(fā),和其他疾病造成的腎臟繼發(fā)性損害的治療方案不同,預(yù)后也有所區(qū)別。
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