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出血性胃炎怎么治療
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 曹芹芳 副主任醫(yī)師
急性糜爛性胃炎是以胃黏膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎,又稱為急性胃黏膜病變或出血性胃炎,近年來有上升趨勢。本病已成為上消化道出血的重要病因,約占消化道出血的20%,治療包括下面幾個(gè)方面:
1、去除誘發(fā)因素,治療原發(fā)病,患者應(yīng)該臥床休息,禁食或進(jìn)流質(zhì)飲食,保持安靜,煩躁不安的時(shí)候給予適量鎮(zhèn)靜藥,出血明顯者應(yīng)保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧,加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察患者神志、呼吸、脈搏、血壓以及出血情況,記錄24小時(shí)出入量;
2、如果無明顯出血者,可應(yīng)用胃黏膜保護(hù)藥,如硫糖鋁混懸劑、鋁碳酸鎂、替普瑞酮、膠體果膠鉍、吉法酯等;H2受體拮抗劑,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;質(zhì)子泵抑制劑,質(zhì)子泵抑制劑的抑酸作用要強(qiáng)于H2受體拮抗劑,輕者可以選用口服制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。如果是大出血,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,使用止血藥物、生長抑素,進(jìn)行內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療等。
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