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頸動(dòng)脈瘤多大需要手術(shù)
- 頸動(dòng)脈瘤多大需要手術(shù)
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師

頸動(dòng)脈瘤就是頸動(dòng)脈瘤的直徑超過(guò)正常值的1.5倍,3cm以上的頸動(dòng)脈瘤可能需要手術(shù)。頸動(dòng)脈分為頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈,常見(jiàn)的是在頸總動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈上,這2個(gè)地方的直徑不一樣。頸總動(dòng)脈的直徑通常在0.9-1.2cm,頸內(nèi)動(dòng)脈的直徑可能在0.4,0.7-0.8cm。除直徑之外,還與病人癥狀、病人的訴求有關(guān)。有時(shí)頸動(dòng)脈的直徑雖然沒(méi)有達(dá)到所需要手術(shù)的直徑,但是病人摸到頸動(dòng)脈表淺搏動(dòng)性的包塊,會(huì)很緊張;或者頸動(dòng)脈壓迫周圍的神經(jīng)、靜脈,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,比如壓迫靜脈出現(xiàn)腫脹,壓迫神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀,這時(shí)需要早期手術(shù)。病人有頸動(dòng)脈瘤,自己很緊張,雖然動(dòng)脈瘤的直徑有完全達(dá)到手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),有時(shí)也需要早期做。因?yàn)橐坏┰\斷為頸動(dòng)脈瘤,通過(guò)保守治療、吃藥、打針或者飲食各方面注意的方法,通常不能達(dá)到治愈的目的。因此有頸動(dòng)脈瘤的病人,除直徑以外,病人的癥狀和病人的訴求也是比較重要的考量因素。

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