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子宮肌瘤多大需要手術(shù)治療，需根據(jù)子宮肌瘤生長的部位、數(shù)目、癥狀進(jìn)行判斷。如果子宮肌瘤長在肌壁間，沒有影響月經(jīng)、月經(jīng)規(guī)律，病人也沒有特殊的不舒服，可以采取保守治療不需要手術(shù)。如果子宮肌瘤是黏膜下肌瘤，生長在宮腔方向的肌瘤影響到月經(jīng)，需要手術(shù)治療，黏膜下肌瘤不分大小，發(fā)現(xiàn)就需要手術(shù)治療。絕經(jīng)期女性子宮肌瘤不萎縮反而增大也要考慮手術(shù)。如果子宮肌瘤代替漿膜下肌瘤，發(fā)現(xiàn)扭轉(zhuǎn)出現(xiàn)急性腹痛，也需要手術(shù)治療。沒有具體的數(shù)值說多大需要手術(shù)，正確判斷肌瘤帶來的癥狀，來判斷是否需要手術(shù)治療。引起貧血、急性腹痛發(fā)作，或者考慮惡性變，都需要手術(shù)治療。