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        雙腎積水輸尿管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢小強(qiáng) 主治醫(yī)師
        患者出現(xiàn)雙側(cè)腎積水以及輸尿管擴(kuò)張,通常屬于較為嚴(yán)重的情況。患者如果單側(cè)腎臟出問(wèn)題,可能不會(huì)影響總體的腎功能情況以及總體的排尿情況。如果雙側(cè)腎臟同時(shí)出問(wèn)題,通常說(shuō)明尿道開(kāi)口的總閥門(mén)出現(xiàn)問(wèn)題,可能引起雙側(cè)腎功能衰竭,也可能會(huì)引起尿毒癥以及少尿的情況。此時(shí)需要針對(duì)性分析問(wèn)題,較多患者是由于老年男性前列腺問(wèn)題,導(dǎo)致總閥門(mén)存在障礙,小便無(wú)法排出,通常需要插導(dǎo)尿管。如果檢查發(fā)現(xiàn)前列腺有增生明顯,則需要做微創(chuàng)手術(shù),多數(shù)能夠緩解。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,同時(shí)引起梗阻,要分次處理。一般是先解救相對(duì)功能較好的一側(cè)的癥狀,通暢引流以后,恢復(fù)一段時(shí)間,再做另外一側(cè)的結(jié)石病灶。部分患兒在兒童時(shí)期,會(huì)引起膀胱、輸尿管反流,出現(xiàn)雙側(cè)腎擴(kuò)張,需要行膀胱造影、腎臟靜態(tài)顯像檢查,查看腎功能情況,也可能要做輸尿管、膀胱的再植。所以上述情況因人而異、因病而異,需要進(jìn)行具體分析。
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