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蝶竇炎能否自愈要看蝶竇炎的發(fā)病、病程、時間長短和病情的嚴(yán)重程度，具體如下：1、能自愈：通常如果是急性的蝶竇炎，有可能會自愈，當(dāng)然前提是病情比較輕微，此時通過做適當(dāng)?shù)谋乔粵_洗可能可以自愈。另外此情況有可能和感冒病毒感染有關(guān)，在1周左右依靠自身的免疫力，病毒會逐漸被清除掉。如果癥狀就此緩解則說明問題不大，可以自愈；2、不能自愈：但是蝶竇炎通常會持續(xù)時間比較長，也就是不那么容易自愈，并且通常病情會呈慢性。只是偶爾做鼻竇或者顱腦影像學(xué)檢查的時候發(fā)現(xiàn)，實際上病程可能已經(jīng)存在時間好久。并且蝶竇炎常見有霉菌感染，霉菌感染形成了蝶竇炎的表現(xiàn)，比較典型的變化是在蝶竇內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)一些呈斑點狀的高密度影，此情況通常需要通過手術(shù)治療。手術(shù)就是鼻內(nèi)鏡下的蝶竇開放手術(shù)，在鼻內(nèi)鏡下將蝶竇竇口開大，將竇口內(nèi)的感染物，包括可能的霉菌團(tuán)清除掉，再配合著術(shù)后定期換藥、鼻腔沖洗，通常慢慢就可以達(dá)到治愈的目的。