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        蝶竇炎是怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
        蝶竇是人體4組鼻竇之一,位置比較隱蔽,一般是在后面,多種因素可以引起的蝶竇阻塞,造成蝶竇炎。常見的因素有細菌、病毒、變態(tài)反應或者真菌感染,引起蝶竇竇口阻塞,然后造成炎癥。蝶竇炎的主要癥狀就是鼻子不通氣、頭疼,尤其是枕部,也就是后腦勺疼,還有嗅覺減退。一開始可能是漸進性的單側(cè)性的嗅覺減退,時間長了以后,可能還會有持續(xù)性的嗅覺減退。還有一些患者會流膿鼻涕,有些患者可能是回吸性的。做檢查能看到蝶竇開口,就是蝶篩隱窩的地方有黏膜腫脹,有時候能看到一些分泌物流到蝶竇口。做CT更清楚,能看到蝶竇里一些黑色軟組織的充填。蝶竇炎的治療方面主要是藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療包括口服頭孢類抗生素、阿奇霉素或者克林霉素,也可以吃一些黏液促排劑,包括桉檸蒎、羧甲司坦,主要目的是能把鼻竇里的鼻涕進行稀釋,促進鼻涕分泌。還可以用一些鼻噴激素,目的就是使鼻竇口的黏膜消腫,促進修復,促進蝶竇里面的分泌物排出,還可以用海鹽水沖洗,把蝶竇口的一些分泌物沖洗干凈。如果藥物治療效果不好,可以進行手術(shù)治療,把蝶竇開口進行擴大,把竇里的一些膿性分泌物吸出來,緩解蝶竇的鼻子堵、流鼻涕、頭疼、嗅覺減退等問題。
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