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        尿素氮和肌酐哪個(gè)重要

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        當(dāng)腎功能出現(xiàn)問題時(shí)血肌酐比尿素氮更能反映腎功能的狀態(tài),尿素氮和血肌酐是人體的代謝產(chǎn)物,最終通過尿排出體外。尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物,蛋白質(zhì)的代謝與組織蛋白的分解、代謝有關(guān),同時(shí)與外源性的蛋白質(zhì)攝入,以及體內(nèi)是否存在高分解狀態(tài)、脫水、缺血等因素有關(guān),尿素氮的影響因素相對較多。血肌酐主要是人體肌肉代謝的產(chǎn)物,磷酸肌酸通過分解,最終通過腎小球?yàn)V過,很少在腎小管中重吸收,大多數(shù)由尿液排出。因此血肌酐是相對恒定的指標(biāo),受影響的因素較小,所以血肌酐相對于尿素氮穩(wěn)定性更好,更能反映腎功能的狀態(tài)。因此當(dāng)出現(xiàn)多種急慢性腎臟疾病時(shí),需關(guān)注血肌酐和尿素氮,其中血肌酐的水平更為重要。根據(jù)血肌酐的狀態(tài),特別是根據(jù)血肌酐來計(jì)算EGFR,即腎小球?yàn)V過率,評價(jià)腎功能的狀態(tài),從而尋找引起血肌酐增高的原因,給予針對性的對癥治療。
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