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肝臟上有血管瘤嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 尹杰 副主任醫(yī)師
肝血管瘤是一種先天性良性疾病,很多人一出生下可能就有微小病變,但是特別小,超聲、核磁無法發(fā)現(xiàn),隨著年齡增長、生長發(fā)育,瘤體也在不斷的增長。通常超聲可分辨1cm大小的血管瘤,CT、核磁可發(fā)現(xiàn)5mm大小的肝血管瘤,特別小的血管瘤臨床檢查無法發(fā)現(xiàn)。
特別小的肝血管瘤本身是一個良性的,對身體沒有太大的危害,可定期隨訪。但有時特別小或者片子看得不太清楚時,無法與早期肝癌或者其它惡性疾病鑒別,這時要引起警惕,定期隨訪。
明確患者是否有既往的病史,如乙肝,因為肝癌很多患者既往有過肝炎病史,因此,通過病史詢問,檢查化驗乙肝、丙肝有無抗體、抗原,AFP(甲胎蛋白)是否升高,來鑒別是良性還是惡性病變。良性血管瘤幾乎沒有危害,可以定期隨訪,只有血管瘤瘤體非常大,超過5cm,有破裂出血的風(fēng)險,才需要手術(shù)干預(yù)。
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