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瓣膜手術(shù)之后發(fā)生心衰，首先要排除病人在瓣膜手術(shù)之前心臟是不是有非常嚴(yán)重不可逆的情況，或者手術(shù)之前心臟功能還好，但手術(shù)之后就出現(xiàn)了一些問題，這兩種情況應(yīng)該區(qū)別對待。手術(shù)之前心臟情況非常差，醫(yī)生做瓣膜手術(shù)更多的是補(bǔ)救性質(zhì)的，有的病人可以度過急性期把命暫時(shí)活下來。如果前期基礎(chǔ)太差，也有一部分病人在術(shù)后仍然會反復(fù)出現(xiàn)心衰、心功能不全，表現(xiàn)為患者體力不行，經(jīng)常會發(fā)生胸悶、呼吸困難、下肢水腫、腿和腳腫的很厲害。病人底子太差做了手術(shù)之后再發(fā)心衰，這個(gè)時(shí)候手段比較有限，大部分病人只能通過藥物調(diào)理，會不會好決定于病人的前期基礎(chǔ)。 如果病人在手術(shù)之后出現(xiàn)心衰，手術(shù)之前沒有心衰，可能跟圍術(shù)期對心臟的影響和打擊有關(guān)。病人手術(shù)沒有問題，置換的瓣膜沒有問題，這一類心衰經(jīng)過恰當(dāng)治療，大部分應(yīng)該可以好轉(zhuǎn)。