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通宵后心臟不舒服怎么辦
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
通宵熬夜后,患者出現(xiàn)心臟不舒服的情況時(shí),需要立即休息、補(bǔ)足睡眠。如果立即休息、補(bǔ)足睡眠后,心臟仍然不舒服,需要評(píng)估心臟的情況,主要包括是否出現(xiàn)心律失常以及心肌缺血的情況。評(píng)估心臟情況后,應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥處理,常見(jiàn)的治療方法如下:1、心律失常:交換神經(jīng)和副交感神經(jīng)正常情況下幾乎處于平衡的狀態(tài),但熬夜之后交感神經(jīng)活性增加,會(huì)導(dǎo)致血壓升高、心率增快。此時(shí)測(cè)血壓明顯增高,如果是一個(gè)高血壓的患者,會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓控制不佳的情況。交感神經(jīng)的興奮還會(huì)導(dǎo)致心律失常,有可能誘發(fā)頻發(fā)房早以及頻發(fā)室早,也會(huì)導(dǎo)致心臟的不舒服。休息后如果得不到緩解,可以遵醫(yī)囑服用少量的抗心律失常藥物,包括β受體阻滯劑,如比索洛爾、倍他樂(lè)克(酒石酸美托洛爾片)、美托洛爾緩釋片等進(jìn)行治療;2、心肌缺血:嚴(yán)重的心肌缺血也可以導(dǎo)致心臟的不舒服,血壓升高、心率增快后,會(huì)增加心肌的耗氧量,此時(shí)再增加心肌缺血和供血之間的矛盾,有可能誘發(fā)胸悶、胸痛的發(fā)作,出現(xiàn)心肌缺血情況的加重。因此通宵后心臟不舒服,患者休息、補(bǔ)足睡眠后,身體仍然不適,需評(píng)估是否出現(xiàn)心肌缺血、心律失常、高血壓的情況?;颊叱霈F(xiàn)嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙,或持續(xù)心臟不舒服得不到有效緩解時(shí),可以呼叫120,醫(yī)護(hù)人員會(huì)陪同到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行診治。
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