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尿毒癥患者如何選擇血透和腹透
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿毒癥患者通常需透析治療,臨床建議首選腹膜透析,具體應(yīng)根據(jù)患者意愿、身體狀況、并發(fā)癥等綜合考慮,具體如下:1、腹膜透析:有利于保護(hù)殘腎功能,患者可以殘留一定尿量。如果完全沒(méi)有尿液排出,攝入的水分全部積攢在體內(nèi),隨著時(shí)間累積,可能會(huì)導(dǎo)致高血壓、水腫、心功能不全,甚至猝死等,因此臨床建議使用腹膜透析。腹膜透析有利于保護(hù)患者隱私,但效率相對(duì)不高,需每周7天連續(xù)進(jìn)行,每天4次;2、血液透析:患者存在腹腔手術(shù)史或者疝氣,并不適合腹膜透析,可予以血液透析。血液透析每周只需做3次,每次維持4-4.5個(gè)小時(shí),基本可完成腎臟替代功能。
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