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霍奇金淋巴瘤能不能治好
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 尹亞飛 副主任醫(yī)師
大多數(shù)霍奇金淋巴瘤的預(yù)后相對(duì)較好,甚至可以治愈,但是需要考慮疾病危險(xiǎn)因素,初診時(shí)臨床分期。對(duì)于局限期患者,即Ⅰ、Ⅱ期患者,如果無巨塊型腫大淋巴結(jié),其治愈率可達(dá)到90%-95%,但是對(duì)于Ⅲ期或Ⅳ期患者而言,其預(yù)后要相對(duì)差,5年無進(jìn)展生存率約80%左右。總體來講,霍奇金淋巴瘤近期療效、遠(yuǎn)期預(yù)后均相對(duì)較好。因此,目前臨床對(duì)其治療方案的探索,并不只關(guān)注進(jìn)一步提高療效,更多的轉(zhuǎn)為關(guān)注患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量,包括遠(yuǎn)期化療或放療后并發(fā)癥對(duì)患者的影響。
隨著新型治療方案的出現(xiàn),如CD30單抗。如果將傳統(tǒng)化療藥ABVD方案中的博萊霉素省去,單用ABVD方案,再同時(shí)聯(lián)合CD30偶聯(lián)單克隆抗體,患者療效無下降,但化療毒副作用下降,引發(fā)的肺間質(zhì)纖維化并發(fā)癥發(fā)生的概率也會(huì)下降。所以對(duì)于霍奇金淋巴瘤患者而言,不能只關(guān)注腫瘤自身療效,還要關(guān)注患者長遠(yuǎn)生活質(zhì)量。
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