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尿毒癥臨終前異常痛苦怎么辦
- 尿毒癥臨終前異常痛苦怎么辦
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

尿毒癥病人在臨終前出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,感到異常痛苦,沒有很好的辦法,只能對(duì)癥治療,具體如下:1、嚴(yán)重的心力衰竭:只能應(yīng)用藥物減輕心臟負(fù)擔(dān),利用改善心臟功能的藥物或者利尿消腫的藥物,減輕心臟的負(fù)荷,不管前負(fù)荷還是后負(fù)荷,利用血液透析中的血液濾過的技術(shù),排出多余的水分以及多余的毒素,減輕對(duì)心臟肌肉的毒素以及水分的負(fù)荷,從而改善心力衰竭的癥狀,使病人能夠感到不憋氣和平臥;2、骨疼:是尿毒癥造成的鈣磷代謝異常,這時(shí)在臨終前應(yīng)用藥物治療效果不理想,只能應(yīng)用止痛藥物,利用杜冷丁(鹽酸哌替啶)或者強(qiáng)痛定(布桂嗪)進(jìn)行治療;3、腦部問題:比如腦部出血或者腦部栓塞,也只能對(duì)癥治療,改善血壓;4、血壓?jiǎn)栴}:如果出現(xiàn)高血壓,要降低到可以接受的范圍之內(nèi),如果出現(xiàn)低血壓,只能用多巴胺一類升壓藥物維持血壓,防止血栓的進(jìn)一步發(fā)生;5、嚴(yán)重貧血:病人感到乏力,應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素和鐵劑時(shí)可能效果并不理想或者來不及,只能輸注紅細(xì)胞改善貧血的情況。

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