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尿毒癥透析痛苦嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿毒癥是慢性腎臟病到終末期,腎臟喪失排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在體內(nèi)聚集,從而出現(xiàn)一系列的癥狀和體征。尿毒癥時說明腎臟基本喪失功能,此時應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療,效果可能不好,必須應(yīng)用腎臟替代治療,如血液透析和腹膜透析。尿毒癥病人進(jìn)行透析時,可能比較痛苦。因?yàn)檠和肝鲆M(jìn)行動靜脈造瘺,如果造瘺成功后,每次進(jìn)行透析都需要動靜脈造瘺穿刺,穿刺相對比較痛苦。但是經(jīng)過透析,排除機(jī)體的毒素和多余水分,使情況得到緩解,病人又可以感到舒服。而血液透析除此方面以外,還存在腹膜透析。進(jìn)行常規(guī)的腹膜透析,以前需要做腹膜透析置管術(shù),腹膜透析置管術(shù)是二級手術(shù),相對比較痛苦。但現(xiàn)在的技術(shù)比較先進(jìn),可以盡量減少病人的痛苦。所以進(jìn)行腹膜透析時,每次要放一袋腹膜透析液,也就是2L的腹膜透析液,在腹腔中存放4-6小時,根據(jù)情況可以延長或者縮短時間。最佳的腹膜透析方式是CAPD,即持續(xù)不臥床腹膜透析,每天放4袋腹透液,每次4-6小時。
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