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急性前壁心肌梗死護(hù)理
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 壽曉玲 主任醫(yī)師
急性前壁心肌梗死的護(hù)理可從以下幾方面進(jìn)行討論:
1、規(guī)范藥物治療:治療冠心病的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、ACEI、ARB類,包括降膽固醇他汀類,也有改善心功能方面的的藥,如利尿劑,若同時(shí)還合并有高血壓或者糖尿病,也需要服用相應(yīng)藥物。規(guī)范的藥物治療是急性心梗后,長(zhǎng)期預(yù)后和康復(fù)護(hù)理的第一要義;
2、規(guī)范控制危險(xiǎn)因素:常見高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血癥,甚至缺乏體力活動(dòng),抽煙、飲酒,必須嚴(yán)格進(jìn)行控制,保證充足的睡眠,如果有條件,可再進(jìn)行血壓、心率的監(jiān)測(cè),可自行采購(gòu)電子血壓計(jì),進(jìn)行血壓心率的檢測(cè),規(guī)范的危險(xiǎn)因素控制是護(hù)理的常規(guī)內(nèi)容之一;
3、宣教、制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方:并非急性心梗以后就不能運(yùn)動(dòng),或不能工作,可通過(guò)規(guī)范治療和護(hù)理,使患者回歸到正常的工作、社會(huì)狀態(tài)。但需要注意運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及運(yùn)動(dòng)頻率,需要有專業(yè)心臟康復(fù)醫(yī)生和康復(fù)治療師協(xié)助制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方;
4、心理疏導(dǎo):因?yàn)樵谂R床上常見在急性心梗以后,病人會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張情緒,可以使病人放松心情,坦然接受后續(xù)治療和康復(fù),從而幫助回歸正常的社會(huì)活動(dòng)狀態(tài);
5、個(gè)體化教育:尤其是進(jìn)行隨訪管理,與醫(yī)生需要有定期溝通和交流,定期讓醫(yī)生了解患者狀態(tài),是否需要藥物方案指導(dǎo),以及是否需要進(jìn)行方案的調(diào)整。
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