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急性心肌梗死發(fā)生以后，是否需要放置支架，則取決于急診行冠脈造影之后的結(jié)果。因為急性心肌梗死發(fā)生的原因是冠狀動脈內(nèi)突然間的血栓形成，導(dǎo)致血流中斷，發(fā)生心肌壞死。血栓大部分是在動脈粥樣硬化斑塊基礎(chǔ)上形成，即斑塊發(fā)生破裂，引發(fā)血栓形成。當(dāng)抽出血栓之后，如果發(fā)現(xiàn)在形成血栓的部分，有重度的動脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致的狹窄，在進一步的治療上則需進行支架植入。通過支架將狹窄的部位撐起，可以保證之后不在原部位形成血栓，并且血流能夠順暢的通過狹窄部位，給心肌供血和供氧。但是也有一部分心肌梗死的發(fā)生，斑塊的負(fù)荷并不是非常明顯，所造成的狹窄也并不嚴(yán)重。在抽出血栓之后，如果發(fā)現(xiàn)局部并沒有嚴(yán)重的狹窄存在，則并不需要植入支架。還有一部分血栓形成可能是易栓癥等因素導(dǎo)致，恰巧栓塞在冠狀動脈內(nèi)。如果此時抽出血栓，發(fā)現(xiàn)冠狀動脈內(nèi)的管壁非常光滑，則同樣不需要植入支架。