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首先概念上要進(jìn)行基本的糾正，因?yàn)楝F(xiàn)在很少提到慢性冠心病這種說法。想說的可能是較穩(wěn)定的冠心病患者，這種穩(wěn)定一般認(rèn)為比如在60天、2個(gè)月之內(nèi)沒有心絞痛的癥狀發(fā)作，但是以既往冠心病診斷又非常明確，即這種嚴(yán)重程度怎么評估。首先看下當(dāng)時(shí)冠心病的這種診斷是在什么情況下下的診斷。比如既往有過陳舊的心梗、心臟彩超發(fā)現(xiàn)確實(shí)有左室肥厚、動態(tài)心電圖提示到有些緩慢的心律失常傳導(dǎo)阻滯，這種情況下，即使心絞痛沒有發(fā)作，也屬于較高危的人群。同時(shí)在臨床上還有些檢查，包括可以做些負(fù)荷試驗(yàn)、做些心臟功能檢查，評估冠心病屬于什么樣的程度。其實(shí)對于這種冠心病嚴(yán)重程度的評價(jià)，有時(shí)可能有一個(gè)目的，就是為了決定這種生活的質(zhì)量、決定生活水平。如果需要做冠脈造影，或者需要做冠脈搭橋的進(jìn)一步治療，什么時(shí)機(jī)是更合適的時(shí)機(jī)。所以在這種情況下，對嚴(yán)重程度會有個(gè)評估。如果簡單的說慢性冠心病到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，還是希望從綜合的因素來考慮。